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聚焦两会|医疗提案综述

发布时间:2020-06-02 09:47 作者:man

 引言


在延期两个月后,两会在5月下旬顺利召开。在这个特殊的时间里,姗姗来迟的2020年两会前所未有地和医疗健康走得如此靠近。到5月28日15时,十三届全国人大三次会议在北京人民大会堂闭幕。仅在政协的提案当中,从公布的信息看,截至5月22日晚上8时,全国政协十三届三次会议共收到5700多件提案。

 

我们将分享医疗行业全国政协委员和全国人大代表们来自两会的声音。

 


完善公共防控

 

关于进一步加强卫生监督体系与能力建设的提案——全国政协委员杜洪印

 

一、建议国家层面出台适应经济社会发展的卫生监督体系与人才队伍建设规范性文件。按照行政区域内被监管单位数、执法受众人群,地方病、职业病罹患情况等因素,或按照辖区人口、工作量、服务范围和经济水平等因素,适当增加人员编制。统一制定机构、人员、设备、经费等方面的保障条件建设方案,指导各省市加强队伍体系建设,构建起省、市、县(区)、街镇(社区)卫生监督队伍体系与网底架构。

 

二、各级政府牵头围绕卫生监督机构改革与“三定”,做好编制、人事、财政等相关文件配套,降低人员招录与编制控制限制,明确各级卫生监督机构级别。建议国家卫健委联合相关部门,出台职业病防治监督执法人员和能力建设方案,将职业安全健康监督管理纳入政府工作计划。建议地方编制、财政、人力部门充分考虑执法实际,针对职业卫生监管职责,基层监督机构增设专门从事职业卫生监督处(科)室;增加职业安全健康监督执法人员配置;保留并划转街镇职业安全办公室机构与职能,继续开展职业卫生巡查等工作。

 

三、建议各级政府统筹协调编制、规划、财政、人事等相关部门,按标准调配办公用房;提供经费保障,用于办公用房修缮、执法执勤用车的燃油费、通行费、卫生监督监管职责所需业务经费。

 

四、卫生监督员直接或间接接触传染性疾病病原微生物和粉尘、噪声、放射源等各类具有职业危害因素。建议将卫生监督员明确纳入卫生防疫津贴等特殊津补贴的发放范围。

 

五、以《国家基本医疗与健康促进法》颁布实施为契机,建议国家与地方立法机构抓紧组织修订完善卫生健康监督领域相关法律法规,统一监督执法标准,以满足监督执法需求。

 

六、加大业务经费投入,创新监管手段、机制,提升卫生监督执法效能。加大“互联网+”“5G”等新技术、新手段在卫生监督执法领域应用的经费投入,加快信息化建设经费支持,提升“智慧监管”信息化、电子化能力。

 

七、进一步理清权责边界,深化卫生监督机构管理效能。在建立卫生健康事权责任“责权”清单基础上,进一步理顺行政机关与监督执法机构“责权”事项与内部分工机制。

 

关于加强我国院前急救体系建设的建议——全国政协委员敖虎山

 

一、完善急救队伍建制。建议对专业技术要求高的人员加强编制保障力度,对驾驶员、担架员等其他相关工作人员采取聘任制、购买服务等方式。建立三级、二级医院及社区卫生服务中心医护人员以兼职方式从事院前急救工作制度、主治医师在晋升高级职称前到院前急救岗位工作6 个月制度、具备资质的院前急救机构管理人员每周到急救一线服务1 天制度等。

 

二、优化职业发展路径和空间。建议动态调整、优化急救专业机构内部的职称结构,适度提高高级职称占比。对院前急救人员重点评价院前临床实践操作能力、急救技术水平和工作业绩等。设立独立的院前急救人员职称序列。为45 岁以后不能或不愿继续从事院前急救一线工作的人员建立退出机制,在医疗卫生系统优先推荐就业。二级医院及社区卫生服务中心要优先安排院前急救人员转岗。鼓励高校开展“院前医疗急救”学历教育、定向生培养、研究生培养等。

 

三、深化院前急救薪酬制度改革。建议建立和完善院前急救工作绩效考核机制,根据岗位设置,综合考虑工作强度、服务质量、运行效率、满意度等建立绩效评价指标和动态调整机制,建立适合院前急救岗位特点的绩效工资分配办法,工资分配向急救一线人员倾斜,体现多劳多得、优绩优酬。此外,建立并完善医疗卫生机构专业技术人员到院前急救岗位服务的购买和绩效激励机制。

 

四、多途径补充急救人才队伍,急救医师专兼并行,可引入其他部门(如消防等)和社会力量加入,经行业机构或专业培训后的志愿者可加入到急救队伍从事辅助工作。

 

五、将非紧急医疗救援从院前急救体系中分离。由政府相关部门制定政策,鼓励市场化运行机构开展非紧急医疗救援,包括与专业医学团体合作开展人才培训、建立非紧急医疗救援平台、采用先进的管理理念、模式及设备等,政府相关部门做好准入审批和运行监管,从而缓解目前急救体系的压力,提高救援效率。

 

六、加强公众急救知识普及。加大在机关、企事业单位、人群密集场所等开展心肺复苏急救技术等急救知识普及力度,特别是公安、部队、交通、学校、工作强度较大的企业等单位更要开展职工的急救知识普及,提高我国心肺复苏等急救技术的普及率。同时针对我国目前AED(体外自动除颤仪)配置率很低的问题,要大幅度提高配置率,加强公众培训,让更多的人了解和会使用AED,这是整个社会应急体系建设的一项重要内容。


抗癌药纳入应急物资保障,遇重大公共事件统一调配——全国人大代表、贝达药业股份有限公司董事长兼CEO丁列明

 

全国人大代表、股份有限公司董事长兼CEO丁列明建议,筛选一批疗效确切、患者急需的靶向抗癌药等治疗药品,纳入国家应急物资保障体系,一旦出现重大公共事件,这些药品与救灾物资统一调配和供应,保障癌症患者正常及时用药。

加快建设国家医学科技创新体系——全国政协常委、中国医学科学院院长王辰

 

全国政协常委、中国医学科学院院长王辰院士建议,设立更高级别的“国家医学科学院”,整合全国优质研究资源,培育医学科技战略力量,并赋予其行使规划、统筹、引领国家医学健康研究和管理科技资源的职责。

 

建设我国生物安全科学和产业创新中心——全国政协委员、军事科学院军事医学研究院陈薇

 

全国政协委员、军事科学院军事医学研究院陈薇院士建议,进一步融合生物安全科研、产业等多方力量,搭建学科交叉平台,整合从原始创新到成品产出的全链条,打通成果转化“最后一公里”,以更好更快地保障人民健康安全。


建议将武汉封城日设为国家公共卫生日——全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜

 

全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜建议,将武汉封城的1月23日,设为“国家公共卫生日”,铭记历史,并时刻提醒民众保持健康意识。

 

 

 

缩短公共卫生事件反应“反射弧”——全国人大代表、广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平

 

建立高效、公开、透明的传染病防控体系,其中“高效”需要医院和疾控进行更紧密的融合,缩短公共卫生事件反应“反射弧”。比如很多突发传染病病例都是由医院的医生最早发现的,临床医生应该成为监测体系中的一部分,提出的预警不但需要足够重视,也需要及时抵达。整合传染病防控与救治链条,发挥医院的哨点作用,同时提高疾控部门对关联病例的敏感性,减少信息报送的中间环节。出现传染病疫情后,溯源与防控同步进行,既要找到“起火点”,也要切断传播链条。

 

 

“双一流”建设应向公共卫生与预防医学倾斜——全国人大代表、江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)党委书记唐金海

 

疫情防控暴露出现有公共卫生体系存在的短板,也同样凸显出了高校公共卫生人才培养和传染病研究的不足。公共卫生安全是国家总体安全的重要组成部分。我国目前已经纳入世界一流学科建设的公共卫生与预防医学学科数量相对偏少,难以适应未来我国公共卫生应急管理体系和队伍建设的战略需求。因此,对于具有发展潜力的高校公共卫生与预防医学学科,要进一步加大扶持和投入力度。

 

建议相关部门在新一轮“双一流”建设的动态调整中,进一步加大对具有发展潜力的公共卫生与预防医学学科的支持力度。

 

在全国医疗机构普遍建设发热门诊——全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫

 

在全国范围内的医疗机构普遍建设发热门诊;注重综合医院传染科的建设;进一步推行病理解剖。

 

第一点,要在全国范围内的医疗机构普遍建设发热门诊。新冠病毒和SARS不同,根据专家的预测,新冠病毒短期内不会消失,因此其防控可能会进入一个常态化的过程。在全国层面,对各个级别的医疗机构,从社区卫生服务中心到三甲医院,都要建设发热门诊。

 

第二点,注重综合医院传染科的建设。从今年开始在全国各综合性医院的传染科制订统一的标准,如设立负压病房等。要做到平战结合,在平时,也可以找到其用武之地;而真有疫情发生的时候,又可以随时转换角色,使之成为疫情高峰期用得上的设备。

 

 

 


医疗保障

 

防癌体检宜尽早纳入医保——全国政协委员、清华大学抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章

 

早诊早治是国际公认的对抗癌症的最有效手段。如果能够正规体检、及时发现,早期癌症治愈率可达90%以上,且可节约大量治疗费用。然而,我国体检普遍对癌症针对性不强,癌症检出率仅为发达国家的1/3-1/4,这是我国癌症死亡率居高不下的一个重要原因。目前,我国癌症发病和死亡人数已居世界第一位,随着人口进一步老龄化和环境污染带来的累计效应,癌症发病率还将进一步大幅升高

 

全国政协委员、清华大学抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章委员建议国家制定引导扶持政策,将防癌体检放到一、二级医院开展,同时增强一、二级医院的软硬件资源配置,规范技术标准,让城乡居民便利的接受正规检查。这不仅能促进医疗资源的高效率合理利用,还可以为一、二级医院的运营带来生机和活力,从而形成良性循环,推动深化分级诊疗制度实施。

 

 

 

防治心梗,从及时呼救开始——全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇

 

目前我国每年有近70万例心肌梗死(简称心梗)发生,但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治。也就是说,95%的心梗患者没有得到及时有效的治疗,这也造成了我国心梗患者的死亡率极高。据统计,因心血管疾病导致的死亡在我国居民疾病死亡构成的占比超过了40%,居于首位。

 

全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇建议:患者要在出现胸痛的120分钟黄金时间之内,呼叫120等急救系统,由专业医生来及时施救。

 

 

 

加强国家级贫困县消化道癌的早诊早治——全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐

 

恶性肿瘤花费是农村地区疾病负担的重要构成。其中,上消化道恶性肿瘤占到了农村恶性肿瘤发病率的40.68%,这些地区的上消化道恶性肿瘤发病又呈现出低早诊率(〈10%)、高死亡率的特点,是导致贫困地区农村劳动力丧失、因病致贫、因病返贫的一大因素。

 

全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐建议国家对国家级贫困县扩大上消化道癌症筛查和早诊早治覆盖面,从而有效提高这些地区上消化道癌症早发现和早治疗水平,并从根本上促进这些区域因病致贫问题的解决。

 

 

 

深化医疗服务对接 便于港澳居民到内地就医——全国政协委员、祈福集团副董事长孟丽红

 

全国政协委员、祈福集团副董事长孟丽红建议,建立以港澳身份证为主,其他证件为辅的大湾区医疗信息系统,系统可对港澳居民在内地就医进行直接记账,并共享医疗文书,供报销之用;拓展港澳医保保障地域,扩大对大湾区医院的覆盖;建立粤港澳患者转运联络办,并在大湾区各城市中指定医院作为港澳患者转运机构。此外,加强内地医生的规范化培养,推进医生执业资质互认及检查检验结果互通、互认。

 

 

 

建议推进医养融合适当放宽医保准入——江苏省政协委员、南京市中医院党委书记虞鹤鸣

 

当前,养老服务机构缺乏相应的收费标准。比如,医养体为养老机构老年人提供的医疗服务、社区医疗机构为家庭病床老年人提供的上门服务等,都不能享受医保门诊慢性病及医保住院的优惠政策,需要自行付费。

 

江苏省政协委员、南京市中医院党委书记虞鹤鸣建议:根据实际,调整医保政策,适当放宽医保准入,制定合理的养老收费标准,鼓励更多的社会资本进入到养老服务行业中去。

 

 

 


优生优育

 

建议男性陪产假延至38天写入劳动法——全国人大代表、苏州大学校长熊思东

 

全国人大代表、苏州大学校长熊思东建议,目前育儿问题主要表现在三个方面:家庭育儿人力资源匮乏;家庭育儿压力增大;产妇压力增大。这些情况使男性配偶在新生儿孕育过程中的照顾和陪伴显得尤为重要。熊思东建议,将男性配偶陪产假延长至38天,并以立法形式规定男性配偶陪产假制度。

 

 

 

建议减免农村妇女孕检费用——山东省政协委员、山东泰宝生物科技股份公司董事长周峰

 

优生优育,缺一不可。孕期定期做产前检查可以有效的降低胎儿畸形概率,根据医院正规产检流程整个孕期需要做10次-15次产前检查,整个孕期产检总费用大约在4000多元,这对于农村普通家庭来说也是一比不小的费用。

 

山东省政协委员、山东泰宝生物科技股份公司董事长周峰建议加强高龄夫妇再生育咨询指导,做好优生优育全程服务;对城乡贫困居民孕妇彩超、唐筛等所有检查项目费用一律免除;对农村孕妇的产前检查费用适度减免,以保证农村妇女更好地做到优生优育。这对于保证母婴健康,减少新生儿畸形率,为提高人口质量,减轻社会负担均起到积极和重要的作用。

 

 

 

建议出台配套政策鼓励二孩生育——江苏省政协委员、农工党江苏省委副主委、南京邮电大学人口研究院院长沙勇

 

由于现在的妇幼保健体系是为独生子女准备的,不能适应全面二孩时代的到来;基层妇幼保健机构服务功能亟待完善:高龄孕产妇人数比例上升明显,妊娠并发症与合并症发生率大幅增加,孕产妇和危重新生儿的健康管理和临床救治能力不足;缺少鼓励二孩政策实施的相关配套政策(通过生育补助、税收优惠等政策与制度安排来分担家庭、企业压力等)影响了年轻父母的生育意愿。

 

江苏省政协委员、农工党江苏省委副主委、南京邮电大学人口研究院院长沙勇在发言时呼吁,对二孩父母减免个人所得税、提供生育补贴费等,减轻家庭经济压力。

 

 

 

高龄孕妇应享三个月保胎假——安徽省政协委员阮良之

 

二孩政策落地,让高龄孕妇的数量增加了不少。各家医院产科门诊35岁以上二胎孕妇逐日增多,生殖中心门诊(不孕诊门诊)35岁以上曾分娩一胎的妇女前来咨询或不孕症检查的人也与日俱增。中年妇女怀孕在医学上称为高龄孕妇,年龄在35岁以上,这些孕妇易患妊娠期合并症,如心脏病、高血压、糖尿病等;适龄孕妇孕早期流产率为12%,高龄则为31%。孕妇年龄越大,胎儿畸形的发生率越高。

 

安徽省政协委员阮良之建议:加强高龄孕妇的孕期保健。高龄孕妇孕3个月内给予法定休假,尽量避免早期流产,由就诊医院出具诊断证明书,时间自确诊宫内妊娠开始到孕12周止;孕妇休假期间工资、福利不变。此外,产前筛查阳性的高龄孕妇应做产前诊断,产前诊断的费用纳入生育保险;由高龄孕妇产检所在的医疗机构负责组织免费的培训,内容涵盖孕前检查、孕期产检、产前筛查及产时产后的保健。

 

 

 


基层医疗

 

基层医疗需要培养“守门人”——全国政协委员、孙铁英

 

全国政协委员、曾随北京医院第二批医疗队支援武汉的呼吸科专家孙铁英表示,经历了此次“战疫”,让她感受到应重视基层医疗“守门人”的培养。

 

 

 

解读基因密码 急需遗传咨询师——全国政协委员、中国科学院院士、国际遗传学领域的知名专家贺林

 

全国政协委员、中国科学院院士、国际遗传学领域的知名专家贺林对基因测序技术的突飞猛进式发展感到欣喜,同时对我国遗传咨询师人才的极度匮乏也深感忧虑。

 

他呼吁我国要早日实现健康中国和全民健康的目标,设立遗传咨询师职业是关键之举,而要扩大遗传咨询师队伍,提高遗传咨询师的专业度是首要任务,这些都需要国家层面的顶层设计。

 

 

 

 

建议药品零差率后改善医院经营状况——湖南省政协委员、湖南省人民医院副院长向华

 

目前医院买设备靠的是医院自身利润,在实施药品零差率后,医院大型医疗设备的添置将面临资金不足的问题,这种情形如不加以改善,数年后公立医院将面临无足够能力更换医疗设备的尴尬局面。

 

湖南省政协委员、湖南省人民医院副院长向华建议在实施药品零差率销售后,建立并完善财政投入方向和内容的长效机制,适当提高医疗服务价格,保证公立医院的正常运转,确保政府财政补偿及时到位;提高医务人员待遇,规范医务人员行为,提高公立医院支出中薪酬支出所占比重,保障医务人员的工资待遇;加大公立医院固定资产投入;加强大型公立医院科研投入。

 

 

 


医生待遇

 

提升医疗服务和医务人员获得感——全国人大代表、腾讯董事会主席兼首席执行官马化腾

 

全国人大代表、腾讯董事会主席兼首席执行官马化腾建议,应加大投入力促改革,进一步完善激励机制,帮助医务人员实现“制度性减负”;把新基建延伸到医疗卫生领域,进一步加快智慧医院建设,帮助医务人员实现“技术性减负”;精细化管理患者关系,重建医患和谐;让基层家庭医生和乡村医生充分享受政策与技术红利,促进医疗模式适应老龄化趋势,弥补城乡差距。

 

 

 

建议完善医护人员医疗养老保障制度体系——全国人大代表、湖南大学教授张琳

 

全国人大代表、湖南大学教授张琳建议,完善医护人员医疗养老保障制度体系。一是,建议修订2004年下发的《关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定》中“仅能为医护人员购买意外伤害保险和补充医疗保险”的限制,医院结合广大医护人员的实际需求,选择多层次、多样化的医疗保障产品和服务,充分发挥医疗保障第二支柱的保障作用。二是,建议进一步完善医护人员年金制度。三是,建议鼓励医院购买医疗责任保险、医疗意外保险。

 

建议为医护人员购买医疗责任保险——全国人大代表、湖南大学金融与统计学院风险管理与保险精算研究所所长张琳

 

全国人大代表、湖南大学金融与统计学院风险管理与保险精算研究所所长张琳呼吁,要加快完善我国医护人员医疗养老保障体系,为疫情防控阻击战的最美“逆行者”提供支持保障。

 

 

 

呼吁《护士法》立法——全国人大代表、河南省柘城县人民医院护理部主任宋静

 

一方面,在今年的新冠肺炎疫情中,护理在医护人员中所占的比例较大。无论是在基层,还是在援鄂的医护人员当中,护士的比例都是比较大的。而且近距离接触病人的也是护士最多,有很大的工作风险。另一方面,要稳定护理队伍,让优秀护士长期从事护理工作,离不开国家的重视。护理事业发展得强大了,才能吸引更多优秀的人来做这个工作。

 

 

 

加大医务人员薪酬制度改革——全国人大代表、云南省第一人民医院院长蒋立虹

 

全国人大代表、云南省第一人民医院院长蒋立虹表示,建议提高防治体系建设的工作人员和医务人员的待遇,加大薪酬制度的改革。

 

 

 

加快高危功能医用机器人开发——全国人大代表、江苏省南通大学附属医院骨科主任刘璠

 

医疗行业需要接触烈性传染病患者、放射性物品、医疗废物等,还面临各种公共卫生突发事件的不确定性。这使得医护人员职业风险较大。全国人大代表、江苏省南通大学附属医院骨科主任刘璠建议加快高危功能医用机器人的开发。

 

 

 

应改变医生晋升“唯论文”倾向,改进评审制度——全国政协委员、农工浙江省委会主委、原浙江大学副校长罗建红

 

今年的全国两会,全国政协委员、农工浙江省委会主委、原浙江大学副校长罗建红带来一份《关于改进临床医师专业技术职称评审制度的提案》。

 

罗建红表示 ,目前我国医生专业技术职务分为住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师四级,高级职称的评审标准都把科研项目和论文(甚至SCI论文)作为必要条件,而相对忽视了医生的临床诊治水平、能力等。晋升“唯科研”倾向,导致医生片面追求科研指标,而忽视了“治病救人”的职业本质。

 

 

 


医药创新

 

优化医药创新土壤推动建设“医药强国”——全国政协委员、红杉资本全球执行合伙人沈南鹏

 

全国政协委员、红杉资本全球执行合伙人沈南鹏建议,政府部门需要不断优化医药创新土壤,为进一步加强新药研发转化提供政策支持,推动建设‘医药强国’;医疗卫生机构需要重视大数据和人工智能的应用,在医疗资源投入上要‘软硬兼施’,利用好数字化、信息化,提升中国医疗整体供给能力;对中国感染科系的应急能力建设需要提高到战略高度,实现防疫能力常态化,建设分布式传染病报告数据共享网络。

 

 

 

 


中医药发展

 

经典名方目录不能少了民族医药——全国政协委员、奇正藏药董事长雷菊芳

 

全国政协委员、奇正藏药董事长雷菊芳呼吁,中医药主管部门和药品监督管理部门在制定古代经典名方目录时,务必根据《中医药法》的精神,对符合规定的民族医药古代经典名方平等、公正地对待,加快民族医药经典名方目录的研究和出台。

 

 

 

深化医改要充分发挥中医药的特色优势——全国政协委员、上海中医药大学原校长陈凯先

 

流行病学关于非传染性慢性疾病的调查结果显示,人的生活和行为方式是导致慢性病发生的主要诱因,其影响作用占到了60%以上,而生物学因素对慢病发生和治疗所起到的作用仅占比8%。这说明了为什么当今社会比较流行的以“治病”为目标的医学模式,不足以遏制慢性病蔓延的趋势。国际社会的研究已经证实,要有效控制非传染性慢病,要改变当前以治病为主要目标的生物医学模式,转向生理-心理-社会-环境四者相结合的新医学模式(人的医学)。

 

全国政协委员、上海中医药大学原校长陈凯先建议:在我国进一步深化医改的过程中,在维护人们健康的过程中,要充分发挥中医药的优势。

 

 

 


医疗教育

 

正面满足人民群众医美需求,进一步加强医美麻醉等专业人才——全国政协委员黄宇

 

一、正面满足人民群众对医美的合理需求,树立对美的观念的正确理解,坚定“四个自信”,提升文化自信。加大媒体正面宣传,美应该有标志,美的标志首先是自然,应该结合各自的文化背景。我们经常看到有一些中国美女做了整形,鼻梁垫得像欧洲人一样高,但我们中国人是东方人种基因,放弃自己应该有的特色,追求原本不属于我们的美,视觉效果反而很奇怪。弘扬中国人应该有自己的民族自信,实现适合我们自已的医美追求。

 

二、加大医美专科医师人员数量,加强专业人员职业培训,规范医美产业的安全。目前,整形美容外科数量严重不足,全国正规培训的整形外科医师仅有4000余人,民营医美机构从业医生1万余人,亟待人才培养、加大投入。目前我国从事医疗美容的机构资质参差不齐,全国有5000多家医美机构,亟待制定行业标准实现行业规范管理,包括制定整形美容手术和麻醉安全规范以及质控标准,实现医美行业的安全、有效、舒适和人文。

 

三、缓解我国麻醉医师短缺,加强麻醉人才队伍建设。麻醉专业人员不足的现状已经引起了党和国家领导人的高度重视,2018年8月8日国家卫健委等七部委联合发文《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发2018第21号),要求进一步加强麻醉人才队伍建设,推动医疗服务高质量发展。文件指出:主要目标是力争到2030年,麻醉医师数量增加到14万人,到2035年,麻醉医师数量增加到16万人,每万人口麻醉医师数达1人以上。这一文件出台已近两年,但这一目标的落实情况并不乐观,在此建议,相关部委高度重视、加大对各医疗机构对该文件执行情况的监管,优化有限的医疗资源,切实推进文件精神的落实,避免红头文件流于形式。

 

四、从政策上进一步完善国家住院医师规范化培训和专科医师培训制度,加大全国公共财政对医疗人才培养专项支出预算。对医美、麻醉、小儿、病理、急诊等紧缺学科政策倾斜,优化有限的医疗资源,统筹配置医疗专科均衡发展。

 

理顺临床医学教育学位体系——全国政协委员、首都医科大学副校长王松灵

 

建立以“5+3”一体化培养全科医生为主体的临床医学人才培养体系。

 

扩大“5+3”招生人数,合格者授予临床医学博士学位;完成“5+3”培养后,部分(50%以下)可申请专科医师培训,培养高水平复合型临床医学人才,尤其是紧缺的传染病、公共卫生、危重症急诊专科人才,合格者授予专科医师资格证书,不再与学位教育挂钩。如对学术研究感兴趣,可申请医学科学博士学位,授予医学科学博士(PhD)。

 

目前招收8年制、9年制(授予博士)学制可纳入此MD+PhD培养体系,适当缩短攻读医学科学博士学位学制。

 

 

 

医疗人才评价体系提升——全国人大代表、四川大学华西临床医学院、华西医院院长李为民

 

第十三届全国人大代表、四川大学华西临床医学院、华西医院院长李为民建议破除人才评价中的“五唯”,即唯论文、唯课题、唯学历、唯资历、唯数量,希望构建分类、分层的医学人才评价体系。

 

 

 


医患关系


出现重大恶性暴力伤医辱医案件要问责——全国人大代表、中国工程院院士、著名肾脏病专家陈香美

 

她在提案中写道,从2008年汶川地震到今年新冠肺炎疫情,广大医务人员义无反顾冲上抗击重大自然灾害及疫情的一线,是我们国家的中流砥柱。截至3月1日全国派出4.2万余名医务人员驰援武汉,被感染的医务人员共3387名,8人不幸殉职。然而,近年来闹医、伤医甚至杀医的悲剧不断上演,广大医务人员的执业安全及社会地位让人忧心。

 

由此,陈香美院士建议采取长效措施,切实提高医护人员安全保障和社会尊崇。

 

 

 

建议公安警察承担医院的安保工作——全国人大代表、四川大学华西医院教授、博士生导师甘华田

 

全国人大代表、四川大学华西医院教授、博士生导师甘华田接受采访时表示:此次全国“两会”,他提交了一份《建议尽快出台维护医院安全秩序的管理条例》

 

 

 

将伤医、杀医列入故意伤害、故意杀人罪加重情形——全国政协委员、全国律协副会长吕红兵

 

在国内疫情相对平稳后,前线医务人员薪资、福利如何切实得到保障的问题也开始引发社会的广泛关注。

 

要将伤害、杀害医务人员列入刑法故意伤害罪、故意杀人罪加重情形,更好地发挥刑法的威慑作用,避免类似行为的重复性发生。

 

目前对医务人员的权利规定及保护条款散见于《侵权责任法》《执业医师法》《突发事件应对法》及《传染病防治法》等法律法规,以及疫情期间相关部门发布的一些规范性文件。这些规定,对医务人员权利的规定较少,且多为原则性规定。有些法律文件效力等级较低,为规范性文件,现实中,医务人员是否能够得到规范性文件所规定的补贴和福利仍依赖于各地方及医院的具体政策和实际操作。此外,在医务人员福利、待遇权利相关领域的规定,缺少常态化、基础性的立法。

 

 

 



医疗信息化

 

加强新一代互联网医疗健康平台的顶层设计和统筹协调——全国人大代表、联想集团董事长兼首席执行官杨元庆

 

杨元庆在提案中表示,新冠疫情爆发后,人工智能、大数据、云计算等新一代信息技术,一方面在提升疫情防控效率、构建疫情态势感知能力、支撑防控资源调度和促进防疫工作信息公开等方面发挥了巨大作用;另一方面,也为新冠之外疾病的远程问诊、复诊送药、远程治疗提供了极大支持。

 

他建议,首先,应加强新一代互联网医疗健康平台的顶层设计和统筹协调,把新一代互联网医疗健康平台建设列入医疗健康领域“十四五”规划,明确总体思路,重点发展建设。

 

其次,加快建设“数字家庭医生”平台,构建居家医疗物联网(IoMT)解决方案,加快建立社区医疗智慧网格平台,推进分级诊疗和应急医疗管理部署。

 

同时,深入推进“新一代互联网医院”的组织建设,提升规范,优质医疗资源的可及性,支撑分级诊疗制度的落地,以及建立“国家医疗大健康超算平台”,助力中国医学大脑成长。

 

 

 

完善医疗物资储备制度,建立信息共享平台——全国政协委员、祈福集团副董事长、祈福生活服务主席兼执行董事孟丽红

 

孟丽红建议:落实主体责任,合理规划储备区域;加强医疗物资储备管理,做好全方位的管理工作,把“疫情防控医疗物资全国统一调度制度”纳入《传染病防治法》修订议程,建立信息共享平台;加强储备主体多元化,政府和社会共同参与。

 

 

 

利用好数字化、信息化,提升中国医疗整体供给能力——全国政协委员、红杉资本全球执行合伙人沈南鹏

 

沈南鹏在提案中建议:政府部门需要不断优化医药创新土壤,为进一步加强新药研发转化提供政策支持,推动建设“医药强国”;医疗卫生机构需要重视大数据和人工智能的应用,在医疗资源投入上要“软硬兼施”,利用好数字化、信息化,提升中国医疗整体供给能力;对中国感染科系的应急能力建设需要提高到战略高度,实现防疫能力常态化,建设分布式传染病报告数据共享网络。

 

 

 

建立统一的“病患大数据分析中心”——全国政协委员、网易公司首席执行官丁磊

 

丁磊在《关于充分发挥数字技术支撑保障作用 优化突发重大事件应急体系的提案》中建议,充分利用数字技术提高对重特大流行性疾病的监测分析能力。

 

在国家层面建立统一的“病患大数据分析中心”,借助大数据、人工智能、云计算等数字技术,动态研判生化数据、医学影像等关键信息,确立苗头性问题早发现、早预警、早介入的机制。

 

 

 

物联网技术保障疫苗安全——全国人大代表、海尔集团总裁周云杰

 

周云杰建议,由国家卫健委牵头制定政策,推动各地区提升预防接种门诊建设标准,升级预防接种门诊装修与设计规范;要求新建的预防接种门诊应用基于物联网技术的疫苗接种和储藏设备,已有的接种门诊进行升级;在交通不便地区推广应用移动接种车,多措并举进一步提高我国疫苗接种安全保障能力。

 

 

来源:医学界、人民日报、北京日报等综合整理

 


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